根据奥巴马医改法案，从2014年1月1日起，美国居民购买的新医保方案开始生效。3月底前，没有医保的美国居民将面临罚款。美国媒体认为，由于备受争议，这项费力不讨好的“口碑”工程有可能成为奥巴马第二个任期内的“滑铁卢”。

　　网站漏洞频现

　　根据医改法案，要想加入自2014年1月1日起生效的医保计划，美国居民应于2013年12月15日前申请购买。但是，由联邦政府建设、供36个州使用的“健保交易所”平价医保交易网站自10月1日启动以来，屡屡出现技术故障，不断瘫痪，大批用户难以顺利登录和申请医保产品，医保机构收到的申请也错误百出。

      为此，奥巴马政府全力抢修医改网站，并将申请医保截止日期推后至2013年12月24日。

　　据盖洛普公司日前发布的一项民调结果显示，仍有28%尚无医疗保险的美国人宁可逾期按规定上缴罚金，也不愿选择医改框架下所提供的医保计划。

　　此外，由于医改渐次实施，数以百万计原本拥有医保的美国民众，面临医保机构以条款不达标等种种理由而取消原有医保计划的境遇，这恰恰是奥巴马此前多次保证不会发生的尴尬情形。

　　可能被“翻盘”

　　据美国有线电视新闻网日前公布的一项联合民调结果，美国民众对“奥巴马医改”的支持率跌至新低。民调同时显示，奥巴马当前支持率为41%，为其总统生涯最低点。

　　医疗改革步履维艰，被共和党看成是2014年中期选举中可加以利用的机会。如果民主党输掉选举，参众两院皆落于共和党之手，奥巴马将无法继续推行任何有影响力的国内政策，医改也可能被人“翻盘”。

　　奥巴马也表示，随着2014年中期选举将至，支持医改的民主党议员的确因医改问题而面临更大压力，他本人应对此负责，但坚称不会接受国会共和党人任何旨在影响或推翻医改实施的方案。

      来源：网络